Fiocruz: reforço com vacinas diferentes oferece mais proteção contra a Covid-19
Cientistas mostraram que estratégia de imunização heteróloga pode ser mais eficaz, por exemplo, para conter variante Ômicron
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Um estudo realizado no Brasil pela Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz) e pelo ISGlobal (Instituto de Saúde Global de Barcelona) demonstrou que as pessoas que foram imunizadas com duas doses da vacina CoronaVac – de vírus inativado – têm mais proteção contra a Covid-19 leve e grave quando recebem a dose de reforço à base de mRNA (Pfizer).
A pesquisa foi publicada no jornal Nature Communications e pretende fornecer base para a aplicação de estratégias de reforço em países em que a maior parte da população recebeu a vacina de vírus inativado – regiões de renda média e baixa –, principalmente com a chegada de novas variantes de preocupação.
"Nossas descobertas têm implicações imediatas nas estratégias de aplicação de reforço no contexto da variante Ômicron", observou Otavio Ranzani, pesquisador do ISGlobal e primeiro autor do estudo, à Fiocruz.
A análise foi realizada com quase 2,8 milhões de voluntários entre dezembro de 2021, quando a variante que circulava no Brasil era a Delta, e abril de 2022 (data em que a BA.1, da Ômicron, era responsável pela maioria das infecções por coronavírus).
Os pesquisadores avaliaram a efetividade da dose de reforço com a vacina de vírus inativado (CoronaVac) e com a de mRNA (Pfizer) em adultos brasileiros que receberam, inicialmente, duas doses da CoronaVac.
"O ponto forte do nosso estudo observacional é o grande tamanho da amostragem e da amplitude geográfica, cobrindo cada um dos 5.570 municípios no país", explica o pesquisador da Fiocruz e da Yale School of Public Health, co-autor sênior do estudo, Julio Croda.
Os cientistas concluíram que a vacinação inicial com as duas doses da CoronaVac quase não fornece proteção contra os quadros leves de Covid-19 causados pela Ômicron. Já nas formas graves da doença, o imunizante fornece uma proteção de 40%-50%.
A dose de reforço com a vacina de vírus inativado não ofereceu proteção adicional contra os casos sintomáticos de Covid, mas concedeu uma proteção moderada contra a forma grave da doença – 74% nos quadros leves e até 40%-50% em pessoas acima de 75 anos. Porém, o efeito de defesa pareceu diminuir após quatro meses.
Diferentemente da CoronaVac, o reforço com a Pfizer forneceu proteção adicional maior nos dois casos, sendo de 56,8% na forma sintomática da doença e 86% na grave. Além disso, a proteção pareceu durar, ao menos, quatro meses.
A descoberta mostra que indivíduos que foram vacinados inicialmente com imunizantes de vírus inativo devem receber o reforço heterólogo (diferente das demais doses e, nesse caso, com a vacina de mRNA), pois a estratégia ofereceu um aumento substancial na proteção – até mesmo em idosos.
