Para os promotores, a pena de 278 anos de reclusão não é alta, pois foi aplicado o mínimo legal para cada tipo de crime praticado. Segundo eles, a sentença não considerou as circunstâncias previstas em lei que justificam a aplicação da pena acima do mínimo previsto no Código Penal, como as condições de Abdelmassih e das vítimas.
Os promotores enfatizaram a condição das vítimas: mulheres que na expectativa da maternidade se entregaram ao tratamento feito pelo médico, com uso de medicação. Segundo o MP, Abdelmassih tirou proveito dessa condição para cometer os crimes, utilizando-se de seu consultório. A sentença considerou que o médico cometeu 48 crimes - consumados ou tentados - porque algumas vítimas foram atacadas mais de uma vez.