Saúde

Covid-19: quem precisa se vacinar, quando testar e como se proteger?

Coronavírus esteve presente em quase um quarto das mortes por síndrome respiratória com vírus identificado nas últimas quatro semanas

Boletim da Fiocruz indica avanço de casos graves em Mato Grosso, DF, São Paulo, Rio e Santa Catarina
Boletim da Fiocruz indica avanço de casos graves em Mato Grosso, DF, São Paulo, Rio e Santa Catarina Foto : Camila Cunha/ CP Memória

O aumento dos casos graves de covid-19 em algumas regiões do Brasil reacende dúvidas sobre vacinação, testes e prevenção. O último boletim InfoGripe, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), apontou sinais de crescimento em parte do País, como Mato Grosso, Distrito Federal, São Paulo, Rio de Janeiro e Santa Catarina.

Em entrevista à Rádio Eldorado nesta terça-feira, 10, a infectologista e epidemiologista Luana Araújo afirmou que o cenário exige atenção, especialmente considerando as pessoas mais vulneráveis. "Não é um momento para pânico, mas para rever como está a carteira de vacinação", afirmou a médica.

A seguir, veja o que se sabe sobre a alta e as orientações para se proteger.

➡️ O que os dados mostram sobre o aumento?

Nas quatro últimas semanas analisadas pelo InfoGripe, o coronavírus foi identificado em 8,5% dos casos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) com resultado positivo para vírus respiratórios. Entre os óbitos desse grupo, sua participação foi de 24,1%.

Esses percentuais mostram a presença do coronavírus entre os casos e mortes monitorados. Não representam a probabilidade de uma pessoa infectada desenvolver uma forma grave ou morrer.

Como mostrou reportagem do Pulsa, idosos, crianças, pessoas imunocomprometidas e com determinadas comorbidades estão entre os grupos que merecem maior atenção.

➡️ A doença está mais grave?

Segundo Luana, o aumento observado não tem sido acompanhado de uma gravidade desproporcional. Ela explica que a circulação dos vírus respiratórios oscila, com períodos de maior e menor número de infecções.

Quando mais pessoas adoecem, porém, o número de internações e mortes também pode crescer, mesmo sem uma mudança na gravidade de cada infecção.

A especialista ressalta que isso não torna a doença inofensiva. Além das complicações agudas, mesmo pessoas que tiveram uma infecção inicialmente leve podem desenvolver covid longa - que consiste na persistência ou surgimento de sintomas semanas ou meses após a recuperação da fase aguda da infecção pelo vírus SARS-CoV-2.

➡️ A vacina continua protegendo?

Sim. Luana explica que a vacinação mantém um papel importante na proteção contra casos graves. Isso não significa que a proteção permaneça igual ao longo do tempo, especialmente entre idosos.

As mudanças do vírus e o envelhecimento do sistema imunológico ajudam a explicar a necessidade de doses periódicas nessa população. "A vacina mantém uma proteção sustentada importante contra casos graves. É o objetivo dela", afirma.

➡️ Quem precisa atualizar a vacinação?

Pessoas com 60 anos ou mais devem receber uma dose a cada seis meses. Gestantes têm indicação de uma dose a cada gestação.

A vacinação também integra o calendário das crianças de seis meses a menores de cinco anos. O número de doses e os intervalos dependem do imunizante e do histórico de vacinação.

Pessoas imunocomprometidas e outros grupos especiais também têm indicação, conforme as recomendações do Ministério da Saúde. Entre eles estão pessoas com comorbidades, trabalhadores da saúde, indígenas, quilombolas e ribeirinhos.

A orientação é levar a caderneta a uma unidade básica de saúde para conferir o esquema adequado. Ter recebido as doses iniciais há alguns anos não significa necessariamente estar com a vacinação atualizada.

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➡️ Quais sintomas devem levantar suspeita?

Febre ou calafrios, tosse, cansaço, dores musculares e dor de cabeça estão entre as manifestações possíveis. Dor de garganta, congestão nasal e coriza também podem ocorrer.

Os sintomas podem se parecer com os de outras infecções respiratórias. Por isso, não é possível confirmar covid-19 apenas pela aparência do quadro.

Dificuldade para respirar ou sintomas intensos exigem avaliação médica. Pessoas mais vulneráveis devem procurar atendimento precocemente, sem esperar que a doença se agrave.

➡️ Ainda é importante fazer o teste?

Sim. Luana recomenda a testagem de pessoas com sintomas, principalmente das que têm maior risco de complicações. "Quem está doente, o ideal é que faça teste. Se são pessoas dos grupos de risco, mais ainda."

A identificação precoce pode ajudar a orientar o atendimento e permitir a avaliação de tratamentos que precisam começar nos primeiros dias da doença. Segundo a infectologista, a redução da testagem também contribui para que parte das infecções deixe de aparecer nas estatísticas.

➡️ Existe tratamento para evitar o agravamento?

O SUS disponibiliza o antiviral nirmatrelvir, associado ao ritonavir, para pacientes que preenchem critérios específicos. A indicação inclui pessoas com 65 anos ou mais e adultos imunocomprometidos, com diagnóstico confirmado, sintomas leves ou moderados e sem necessidade de oxigênio suplementar.

O tratamento deve começar em até cinco dias do início dos sintomas e depende de avaliação e prescrição médica. Os critérios para receber o medicamento são diferentes dos utilizados para definir os públicos da vacinação.

Luana destaca que a vacina e o antiviral, quando indicado, são estratégias complementares para reduzir o risco de evolução para formas graves.

➡️ Quando usar máscara e quais outros cuidados manter?

Quem está com sintomas respiratórios deve evitar contato próximo com outras pessoas, sobretudo idosos, gestantes, crianças e pessoas com baixa imunidade. Se precisar sair ou compartilhar um ambiente, a orientação é usar máscara. "Se você está doente, evite entrar em contato com pessoas vulneráveis", orientou Luana.

A especialista também recomenda higiene das mãos e evitar contato direto com pessoas doentes. Ambientes fechados, com pessoas próximas umas das outras, facilitam a transmissão dos vírus respiratórios.